Особенности лечения молочных зубов
Отдельным разделом современной стоматологической практики можно считать детскую стоматологию, ведь в силу особенностей строения лечение молочных зубов несколько отличается от лечения постоянных. К сожалению, очень многие родители до сих пор уверены, что молочные зубки в стоматологической помощи не нуждаются – ведь они все равно скоро разрушатся и выпадут. Поэтому детей к стоматологу водят не так уж часто, а если и приводят к врачу, то уже с запущенными заболеваниями и множественными проблемами.
На самом деле лечение зубов должно проводиться в любом возрасте, и чем раньше обращаться к врачу с проблемой – тем выше вероятность избавиться от нее быстро и без каких-либо осложнений. Если у ребенка плохие молочные зубы, это неизбежно скажется и на здоровье постоянных – вот о чем нужно помнить родителям, когда им захочется «пожалеть» малыша и не вести его на прием к «злому стоматологу».
Воспаления десен
Наиболее частые воспалительные заболевания десен у детей – стоматиты и гингивиты. Стоматит, или, как его обычно называют, молочница – это инфекционный воспалительный процесс, спровоцированный грибками рода Кандида. Лечение – противогрибковая и противовоспалительная терапия, проводится обязательно под контролем и по рекомендациям стоматолога. Самолечение может быть опасным, поскольку у некоторых детей могут быть аллергические реакции на те или иные препараты либо антисептики.
Гингивиты чаще всего возникают из-за налета на молочных зубах и недостаточной общей гигиены, однако причинами их развития могут быть также травмы десен при прорезывании зубов либо другие травмы, невылеченный кариес. С данной проблемой также необходимо обращаться к врачу, который подберет оптимальную схему терапии и не даст гингивиту перерасти в детский пародонтит.
Кариес, пульпит и периодонтит молочных зубов у детей
Молочные зубки имеют более тонкий эмалевый и дентинный слои, чем постоянные, у них крупнее пульповая камера и, следовательно, инфекция быстрее распространяется на пульпу. Они чаще подвержены кариозным поражениям – и не в последнюю очередь из-за ночных прикормов или привычки по ночам пить напитки из бутылочки (в основном сладкие либо подслащенные – чай, соки).
Кроме того, кариес зачастую провоцирует и налет на молочных зубах, который образуется быстрее, чем у взрослых, и который не все родители спешат удалять. Многие начинают чистить зубки детям уже в более-менее сознательном возрасте, тогда как приучать ребенка к гигиене и заниматься регулярным удалением налета следует с момента прорезывания первых зубиков, то есть примерно с полугодовалого возраста. Также причиной заболеваний зубочелюстной системы может быть недостаточное количество твердой пищи в рационе малыша, поскольку пережевывание твердой пищи способствует самоочищению зубных поверхностей.
Особенности питания ребенка, недостаточность гигиены, а также слишком тонкий эмалевый слой провоцируют такое явление, как циркулярный кариес молочных зубов – кариозное поражение распространяется по всей зубной поверхности, как бы опоясывая коронку.
Кариес достаточно быстро переходит в пульпит – воспалительное поражение зубной пульпы. Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии инфекционного процесса, игнорируя начальные стадии повреждения зубных тканей. Пульпит, в свою очередь, провоцирует периодонтит молочных зубов у детей – воспаление околозубных тканей рядом с верхушками зубных корней. Такое состояние обычно сопровождается сильными болями, выраженной припухлостью пораженного участка, а зачастую и повышением температуры тела.
Лечение молочных зубов
На начальных стадиях кариес лечится без препарирования тканей – реминерализация эмали, а также современная технология Icon, позволяющая проводить пломбирование без сверления, легко справляются с кариозными поражениями эмалевого слоя. На более поздних стадиях, когда затронут дентинный слой, а также в случае пульпитов и периодонтитов, потребуется лечение молочных зубов с препарированием тканей. Бояться таких процедур не следует – современные методы анестезии позволяют провести их полностью безболезненно и комфортно для маленького пациента. К тому же анестетики используются безвредные, с минимальной концентрацией действующего вещества. А само место предстоящей инъекции обезболивается нанесением специального геля или спрея (аппликационная анестезия).
Опытные стоматологи стараются проводить лечение быстро, чтобы ребенок не успел устать и раскапризничаться. Если у ребенка плохие молочные зубы и требуется провести большой объем работы, ее разбивают на несколько этапов. Бывает и так, что ребенок не хочет идти на контакт с врачом, слишком боится лечения, или же объем манипуляций предстоит слишком большой и серьезный – в такой ситуации возможно провести терапию под наркозом либо с внутривенной седацией (с предварительным обследованием).
При пульпитах корневые каналы пломбируют специальными пастами, которые рассасываются одновременно с «молочным» корнем, поэтому нет вероятности, что лекарственный материал останется в зубной лунке и будет мешать новому зубику правильно расти.
Реставрация молочных зубов
Если у ребенка откололся молочный зуб или же в случае, когда зубная коронка сильно разрушена кариесом, проводится реставрация. Однако, если у взрослых пациентов при реставрации одним из наиболее важных моментов является эстетика, то для детей гораздо важнее функциональность. Поэтому реставрационные пломбировочные материалы всегда подбираются с учетом возраста пациента – для малышей не так важна долговечность и безупречная эстетика, гораздо важнее хорошее краевое прилегание пломб и сохранность зубных тканей. Слишком прочные пломбировочные материалы могут давить на зубные ткани и способствовать их разрушению, а потому стоматологи выбирают такие материалы, которые позволят воссоздать и сохранить целостность зубной коронки до самого момента естественной потери зубок.
Удаление молочных зубов у детей
Удаление молочных зубов у детей производится только по конкретным показаниям либо в том случае, когда зубик уже готов выпасть сам и ему нужно просто немного «помочь». Если есть выбор – удалять или лечить – грамотный стоматолог всегда посоветует лечить, поскольку ранняя утрата молочных зубок приводит к ряду серьезных нарушений зубочелюстной системы, в том числе появлению дефектов постоянного прикуса.
Операции по удалению следует проводить исключительно в кабинете стоматолога – попытки удалять зубы в домашних условиях могут привести к травмированию мягких тканей, инфицированию лунки, травме зачатка постоянной зубной единицы и пр. Врач проведет удаление под местной анестезией быстро, грамотно и совершенно безболезненно.
Что делать, если криво растут молочные зубы?
Если родители заметили, что у ребенка криво растут молочные зубы – например, имеется скученность или неправильная окклюзия – это причина для обязательной консультации у детского ортодонта. Бывает так, что из-за аномалий лицевого скелета (в частности, неправильного развития челюстей) дефекты заметны уже при молочном прикусе, и при постоянном они сохранятся и усугубятся.
Поэтому рекомендуется уже с трех лет показывать ребенка ортодонту, чтобы определить, есть ли патология и найти методы ее коррекции. Существуют аномалии прикуса, которые легко устраняются в раннем возрасте и крайне трудно поддаются коррекции у взрослых людей.
Как защитить молочные зубы от кариеса?
Профилактика – лучший способ справиться с любым заболеванием. Поэтому тем родителям, которые заботятся о здоровье своих детей, необходимо обязательно подумать о профилактике кариеса. Как защитить молочные зубы от кариеса? Рекомендации специалистов в данном вопросе таковы:
- Правильный рацион матери во время беременности – с достаточным количеством содержащих кальций, фтор и фосфор продуктов: творога, говядины и говяжьей печени, морской рыбы, орехов, фруктов и овощей, крупяных каш.
- Соблюдение гигиенических норм: ежедневная чистка с момента появления первых зубок, сначала ватным либо марлевым тампоном с кипяченой водой, затем специальными детскими щетками и пастами. Следует вовремя и тщательно удалять налет на молочных зубах.
- Здоровый рацион ребенка: как можно меньше быстрых углеводов, газированных напитков, сладостей, больше фруктов и овощей, круп, кисломолочных продуктов.
- Своевременное посещение стоматолога для профилактических осмотров (не реже, чем раз в полгода).
Важно, чтобы у родителей вырабатывалось сознательное отношение к здоровью детских зубок и ротовой полости в целом. Своевременное обращение к стоматологу при любых выявленных проблемах, а также для регулярных профосмотров, позволит сохранить здоровье зубочелюстной системы ребенка – а значит, и пищеварительной системы тоже.